Resum
Introducció. L’objectiu fou avaluar la possible relació entre bloqueig de branca dreta (BBD), tant complet com incomplet i risc de desenvolupar malaltia cardiovascular, a partir de la revisió bibliogràfica fins al març de 2015.
Material i mètodes. Cerca bibliogràfica a Pubmed amb els termes MeSH (right bundle branch block, right branch block, morbidity and mortality). Criteris inclusió: >18 anys, ambdós gèneres, presència de BBD, resultats principals de dades de morbimortalitat i absència de malaltia cardiovascular a l’inici. Criteris d’exclusió: altres bloqueigs, aparició del BBD concomitantment a un event cardiovascular (ECV), estudi sense seguiment i idioma diferent a anglès, castellà o francès. Les variables estudiades varen ser mesures d’associació entre BBD i ECV, relació entre BBD i factors de risc cardiovascular (FRCV), prevalença i altres característiques del bloqueig que es pogués associar a aquests esdeveniments.
Resultats. 20 articles compliren tots els criteris. La majoria inclogueren homes >40 anys. Dels 11 articles de mortalitat, 8 trobaren que havia augment del risc (3 d’ells de forma no significativa). En relació a EVC, 9 d’11 trobaren un augment del risc però en tres aquest resultat no arribà a ser significatiu. El BBD era entre 2 i 3 vegades més prevalent en homes i molt més freqüent en >60 anys. La durada del QRS es manifestà com un factor pronòstic en alguns treballs, de manera que a major durada major risc de mort o ECV.
Conclusions. No queda clar si el BBD pot ser un FRCV o predictor de mort cardiovascular o per qualsevol causa. L’edat és un factor predisposant per al desenvolupament del BBD a l’igual que el gènere. Cal ser curosos en la interpretació del significat del BBD en pacients joves ja que queden poc representats als estudis.